バイト先で店長に暴力を振るわれ、怪我を負ったので病院に行くことになりました。その医療費を会社に請求するために様式第5号を書くしかないのですが、事業主証明欄の「⑫の者については、⑩、⑰及び⑲に記載したとおりであることを証明します。」の欄は誰に書いて貰えば良いでしょうか？店長に書いて貰うわけにはいかないので一緒に働いてた社員さんにお願いするべきでしょうか？それとも、店長より上の人とも連絡は取れるのでその人にお願いするべきでしょうか？

ご質問ありがとうございます。まず、店長からの暴力による怪我は重大な問題です。労働基準法により、職場での暴力は許されない行為であり、被害者は法的保護を受ける権利があります。

医療費の請求について、様式第5号の事業主証明欄についてですが、この欄は通常、事業主（会社の代表者）が記入するものです。しかし、あなたの場合、店長が加害者であるため、店長に記入を依頼することは適切ではありません。

このような場合、店長より上の管理職や人事部門、あるいは労働基準監督署に相談することをお勧めします。彼らは法的に適切な対応を取ることができ、また、証明書の記入も行ってくれる可能性があります。

また、労働基準監督署に相談することで、職場での暴力に対する法的措置を取ることも可能です。労働基準監督署は、労働者の権利を保護し、違法行為に対して是正措置を取る機関です。

最後に、このような状況では、弁護士に相談することも一つの選択肢です。弁護士は法的な観点から最適なアドバイスを提供し、法的措置を取るための手続きを支援してくれます。

以上の情報を参考に、適切な対応を取ってください。職場での暴力は許されることではなく、あなたの権利はしっかりと守られるべきです。