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適応障害により休職中で、11月末で自然退職する予定です。退職後も傷病手当金を受給できると認識していますが、退職金および未消化の有給休暇を受け取った場合、これらが傷病手当金の受給条件に影響を与えることはありますか?具体的には、退職金や有給休暇の受け取りによって、現在受給している傷病手当金の受給資格が失われることはありますか?

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対策と回答

2024年11月14日

退職金や未消化の有給休暇の受け取りが、傷病手当金の受給資格に影響を与えるかどうかについては、いくつかの要素を考慮する必要があります。

まず、傷病手当金は健康保険法に基づき、病気やケガで働けない期間の生活保障を目的として支給されるものです。退職後も継続して病気やケガが続く場合、一定の条件を満たせば傷病手当金を受給することが可能です。

しかし、退職金や有給休暇の受け取りが傷病手当金の受給に影響を与えるかどうかについては、以下の点を確認する必要があります。

  1. 退職金の額と支給形態: 退職金が一時金として支給される場合、その額が傷病手当金の受給に影響を与える可能性があります。具体的には、退職金の額が一定の基準を超えると、その分が傷病手当金から差し引かれることがあります。

  2. 有給休暇の扱い: 未消化の有給休暇が給与として支払われる場合、その金額が傷病手当金の受給に影響を与える可能性があります。有給休暇の給与が傷病手当金の額を上回る場合、傷病手当金は支給されないことがあります。

  3. 健康保険の継続: 退職後も傷病手当金を受給するためには、健康保険の被保険者資格を継続して持つ必要があります。退職後に任意継続被保険者となるか、家族の被扶養者となることで、健康保険の資格を維持することができます。

以上の点を踏まえると、退職金や有給休暇の受け取りが傷病手当金の受給に影響を与える可能性があります。具体的な影響については、健康保険組合や社会保険事務所に確認することをお勧めします。また、退職金や有給休暇の支給条件についても、会社の人事部門に問い合わせることが重要です。

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