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傷病手当の受給資格について、退職後の申請に関する疑問

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対策と回答

2024年11月23日

傷病手当の受給資格について、退職後の申請に関する疑問について詳しく説明します。傷病手当は、健康保険の被保険者が病気やケガのために労働できなくなった場合に支給される手当です。受給資格を得るためには、以下の条件を満たす必要があります。

  1. 健康保険の被保険者であること。
  2. 病気やケガのために労働できなくなったこと。
  3. 連続する3日間欠勤した後、4日目以降も労働できない状態が続いていること。

ご質問のケースでは、3月1日に医師から2か月の自宅療養の診断を受け、その後も欠勤し続け、3月31日に退職と傷病手当金の申請を行うという状況です。この場合、受給資格を得るためには、3月1日から3月31日までの間に連続する3日間の欠勤があり、4日目以降も労働できない状態が続いている必要があります。

退職後の受給条件として、「手当を受けている」または「手当を受ける資格がある」という条件がありますが、これは退職前にすでに傷病手当の受給資格を得ている場合に適用されます。つまり、退職前にすでに傷病手当の受給資格を得ていれば、退職後も引き続き受給することができます。

したがって、3月31日に傷病手当金の申請を行う際には、すでに受給資格を得ているかどうかが重要です。申請を行う日にまだ審査が通っていない場合でも、受給資格を得ているということで良いです。ただし、申請が受理されるためには、すでに受給資格を得ている必要があります。

傷病手当の受給資格について不安がある場合は、健康保険組合や社会保険事務所に相談することをお勧めします。彼らは、具体的な状況に基づいて、受給資格や申請手続きについて詳しく説明してくれます。

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